這陣子有好多媽媽來私訊K力，說她看了網路上某位人氣醫生的直播分享後，覺得自己的用心好像都是白費力氣了，小孩子似乎四個月跟著大人吃就好，何必煮副食品呢？
後來K力和妹妹（新北市三重宏仁醫院的語言治療師 -蔡呈穗）反覆研究了直播影片內容多遍，我們發現這部影片有些內容，的確會造成嬰幼兒錯誤的飲食影響。套句影片中醫生所說的：「那是妳的女兒，不是我的。」所以如果孩子照著影片中的方法飲食，那麼噎到、異物吸入氣管中嗆到、不吃沒調味的料理只吃重口味，那麼，醫生他也完全不會負責。
每個孩子的生長曲線發展都是獨特個體，學習的速度不同，能適用的方法就不一樣，以K力接觸的嬰幼兒為例，有七個多月很喜歡跟大人吃飯，也吃的很好的寶寶。但是也有五個多月喝米湯，因為米湯中有些顆粒，造成米粒傷了腸胃消化不良的寶寶。
所以一旁的照顧者，需要依照孩子的發展速度，階段性的變化食物型態，而過程中的最終目的，就是讓一歲的孩子，有正常的能力和大人一同進餐飲食。
所以一旁的照顧者，需要依照孩子的發展速度，階段性的變化食物型態，而過程中的最終目的，就是讓一歲的孩子，有正常的能力和大人一同進餐飲食。
因此，K力的妹妹-蔡呈穗，決定寫下這篇文章，以小蝦米之姿，提供正確的嬰幼兒餵食資訊。
（以下文章為蔡呈穗主筆）
最近在臉書看到「黃ｘ寧醫師健康講堂」的直播影片，裡面提到嬰兒副食品怎麼吃？醫師表示四到六個月大的寶寶可以直接跟著大人吃，不需要另外做寶寶食用泥、正常油鹽糖沒關係。影片中給五個月大的寶寶直接吃剪碎的花椰菜以及牛肉。觀看影片後，讓身為小小語言治療師的我很擔心家長在不熟悉正常嬰幼兒吞嚥發展下，直接餵食剪碎的食物，沒有循序漸進的改變食物的質地，會增加嬰兒吞嚥時噎到以及窒息的風險。
直播影片連結：
從嬰幼兒吞嚥發展的角度來看，為什麼4-6個月大的寶寶可以開始添加副食品，主要是因為4-6個月的嬰兒與生俱來的反射動作－吐舌反射消失，表示將食物放在寶寶舌頭中央，寶寶不會反射性的用舌頭將食物從口中推出。雙唇開始出現主動動作，能自我控制嘴巴。另外舌頭除了會前後移動，還能與下頷一起動作，呈現前伸－後縮的動作型態，因此在此時期建議給予寶寶安全的副食品質地為由稀漸濃稠的食物（流質→半流質→泥狀）。
衛生福利部國民健康署手冊指出，添加副食品種類應循序漸進，從單一穀類開始，再依序添加蔬菜類、水果類、肉類，建議由口味淡的食物開始。因此家長們要注意的是添加副食品有一定的順序，我們應配合寶寶的發育做適當的調整。
6-9個月大的寶寶，開始有咀嚼反射，食物進入口中，嘴巴會打開－閉合咀嚼食物。舌頭可以側向左右移動，並凝聚食團用牙齦咀嚼。此階段雙唇、舌頭與下頷動作更協調，因此可以建議這時期的寶寶可以開始嘗試不同質地的副食品，由泥狀→搗碎的食物。
9-12個月大的寶寶，舌尖可上抬，舌頭發展出旋轉動作，下頷開始往左右和對角線移動，咀嚼動作更加成熟，單靠幾顆牙齒及牙齦咬合的力量足以把舌頭推送過來的塊狀食物弄碎，因此這階段可給予寶寶自己用手進食塊狀的固體食物，不用都給媽媽餵。
1歲之後發展出旋轉式咀嚼，咀嚼技巧慢慢成熟趨近於成人，因此可以練習自行進食任何質地食物，並且可以開始吃較粗且較硬的食物。
希望各位媽媽能在清楚嬰幼兒吞嚥發展的情況下，慢慢調整給予寶寶的食物，讓寶寶吃的更健康、更安全！
3 則留言 :
我十分贊成~我目前寶寶一歲兩個月,在他四的月時,真的無法吃剪刀的東西,或許黃醫師的發文是希望媽媽們不要為副食品準備頭痛,但真的只能在安全食用下試試看,嘗嘗味道而已,沒辦法讓他當銜接時間離乳食品,寶寶吃的好,還是花點心思~
我自己親手帶兩胎的經驗來看，寶寶四、五個月時，真的也沒辦法像醫生影片的小孩這樣吃...
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